ऑटिज्म क्या है?
ऑटिज्म शब्द ग्रीक शब्द ऑटोस से लिया गया है, जिसका अर्थ है स्वयं। यह शब्द स्विस मनोचिकित्सक पॉल यूजेन ब्लूलर द्वारा 1908 में स्वयं में वापसी को दर्शाने के लिए गढ़ा गया था, जिसे उन्होंने अपने एक मरीज में देखा था।
आज, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) को एक जटिल न्यूरोडेवलपमेंटल स्थिति के रूप में पहचाना जाता है। इसके सटीक कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है लेकिन शोध से पता चलता है कि आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का संयोजन इसके विकास में योगदान देता है।
WHO का अंतर्राष्ट्रीय रोगों का वर्गीकरण (ICD) ऑटिज़्म को इस प्रकार परिभाषित करता है:
“ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार की विशेषता पारस्परिक सामाजिक संपर्क और सामाजिक संचार को शुरू करने और बनाए रखने की क्षमता में लगातार कमी और व्यवहार, रुचियों या गतिविधियों के प्रतिबंधित, दोहराव और अनम्य पैटर्न की एक श्रृंखला है जो स्पष्ट रूप से असामान्य या अत्यधिक हैं। व्यक्ति की आयु और सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ। विकार की शुरुआत विकासात्मक अवधि के दौरान होती है, आमतौर पर प्रारंभिक बचपन में, लेकिन लक्षण बाद में पूरी तरह से प्रकट नहीं हो सकते हैं, जब सामाजिक मांगें सीमित क्षमताओं से अधिक हो जाती हैं। कमियाँ व्यक्तिगत, पारिवारिक, सामाजिक, शैक्षिक, व्यावसायिक या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि पैदा करने के लिए पर्याप्त रूप से गंभीर हैं और आमतौर पर सभी सेटिंग्स में देखने योग्य व्यक्ति के कामकाज की एक व्यापक विशेषता है, हालांकि वे सामाजिक, शैक्षिक या अन्य के अनुसार भिन्न हो सकते हैं। प्रसंग। स्पेक्ट्रम के साथ-साथ व्यक्ति बौद्धिक कार्यप्रणाली और भाषा क्षमताओं की पूरी श्रृंखला प्रदर्शित करते हैं। (आईसीडी-11, अध्याय 6, खंड ए02)
प्रारंभ में ऑटिज्म को व्यापक विकास संबंधी विकार (पीडीडी) के रूप में वर्गीकृत किया गया था। पीडीडी के पांच प्रकार थे: ऑटिस्टिक विकार, एस्पर्जर विकार, रेट सिंड्रोम, बाल विघटनकारी विकार, और व्यापक विकास संबंधी विकार – अन्यथा निर्दिष्ट नहीं [पीडीडी-एनओएस]। DSM-5 (अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (APA), 2013 द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल -5) में अपडेट के बाद, इन सभी को उनकी प्रस्तुतियों में एक महत्वपूर्ण ओवरलैप के कारण, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार में समूहीकृत किया गया था।
ऑटिज्म एक ऐसी स्थिति है जो व्यक्ति के मस्तिष्क के काम करने के तरीके को प्रभावित करती है। इससे उनके लिए संचार करना, दूसरों के साथ बातचीत करना और अपने आस-पास की दुनिया को उसी तरह समझना कठिन हो सकता है जैसे अधिकांश लोग करते हैं।
ऑटिज्म को एक विकार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जहां बच्चे को दूसरों के साथ बंधना और संबंध बनाना मुश्किल लगता है। बच्चे को संवाद करने, आंखों से संपर्क बनाने, गैर-मौखिक संकेतों को पढ़ने, मौखिक बारीकियों को समझने, शब्दों की गैर-ठोस व्याख्या करने, लोगों और सामाजिक स्थितियों से निपटने, संवेदी उत्तेजना से निपटने और बदलती परिस्थितियों के साथ लचीला होने में कठिनाई होती है। बच्चे की गहरी रुचियाँ भी हो सकती हैं जिनमें वे लंबे समय तक लगे रह सकते हैं और अक्सर अपने आस-पास की दुनिया से बेखबर दिखाई देते हैं।
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में अलग-अलग ताकतें और चुनौतियाँ हो सकती हैं, और वे चीजों को अलग तरह से देख, सुन और महसूस कर सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऑटिज़्म किसी व्यक्ति का केवल एक हिस्सा है, और वे अभी भी कई आश्चर्यजनक चीजें कर सकते हैं।
ऑटिज्म से प्रभावित होने वाले प्राथमिक क्षेत्र सामाजिक विकास, संचार कौशल, संज्ञानात्मक विकास और व्यवहार पैटर्न हैं।
तो, हम मुख्य रूप से जो देखते हैं वह यह है कि एक ऑटिस्टिक बच्चा दूसरों के साथ संबंध बनाने में असमर्थ होता है: ऐसा प्रतीत होता है मानो ऑटिस्टिक बच्चा अपनी ही दुनिया में है; यह ऐसा है जैसे, ऑटिस्टिक बच्चे के लिए, बाहरी दुनिया का अस्तित्व ही नहीं है।
बच्चा अपने सामाजिक परिवेश से कोई संकेत नहीं ले रहा है और माता-पिता या देखभाल करने वालों द्वारा दिए गए सामाजिक संकेतों पर प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है।
प्राथमिक कमी वाला क्षेत्र जो बाल रोग विशेषज्ञ और शिक्षक नोटिस करते हैं वह यह है कि बच्चा दूसरों के साथ बातचीत नहीं कर रहा है। बच्चा अपने माता-पिता से भी उस तरह बातचीत नहीं कर पाता जैसा उसे करना चाहिए।
इन बच्चों में भाषा का विकास आमतौर पर देरी से होता है।
तो यहाँ एक बच्चा है जो संवाद नहीं कर रहा है, सामाजिक संकेतों पर प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है, उसकी आँख से संपर्क ख़राब है, नाम की प्रतिक्रिया ख़राब है, कोई ज़रूरत नहीं दिखा रहा है, भाषा विकसित नहीं कर रहा है, अपनी ही दुनिया में खोया हुआ लगता है, संवेदी है शोर-संवेदनशीलता और मुंह खोलने जैसे मुद्दे और, बाद में, बच्चे में वस्तुओं का घूमना, घूमती हुई वस्तुओं को लगातार देखना, बटन को चालू और बंद करना, पैर की उंगलियों से चलना, हाथ फड़फड़ाना और विभिन्न वस्तुओं को एक विशेष तरीके से पंक्तिबद्ध करना जैसे व्यवहार पैटर्न विकसित होते हैं। हम अगले अध्याय में इन लक्षणों पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।
लेकिन यह एक अति है. ऑटिज्म एक स्पेक्ट्रम विकार है और अन्य ऑटिस्टिक बच्चे भी होंगे जो संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और सामाजिक रूप से अपेक्षाकृत सामान्य होंगे।
कुछ बच्चे अन्य चिकित्सीय स्थितियों के साथ भी पैदा होते हैं। बौद्धिक विकलांगता वाले ऑटिस्टिक बच्चे हैं, मिर्गी से पीड़ित ऑटिस्टिक बच्चे हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से पीड़ित ऑटिस्टिक बच्चे हैं, आदि।
ऐसे दो ऑटिस्टिक बच्चे नहीं हैं जो एक जैसे हों। विभिन्न लक्षणों वाले और लक्षणों की विभिन्न तीव्रता वाले बच्चे होते हैं। हालाँकि, एक सामान्य विभाजक है, और विभाजक यह है कि अधिकांश मामलों में, सामाजिक संकेतों को समझने, एक सार्थक सामाजिक जीवन और परिवार, साथियों, दोस्तों और समाज के साथ सामाजिक संपर्क करने की क्षमता में काफी कमी है। साथ ही, इनमें से अधिकांश बच्चों में अलग-अलग डिग्री में विशेष व्यवहार पैटर्न मौजूद होते हैं। इसके अलावा, भाषा का विकास आमतौर पर विलंबित और प्रतिबंधित होता है।
